Лечение затяжного кашля у взрослых

Главное отличие затяжного кашля от острого — его длительность. Если взрослый человек кашляет более трех недель, то мы уже имеем дело с затяжной формой. Затяжной кашель обычно не такой мучительный, как острый, но все еще неприятный. Он снижает работоспособность, мешает полноценному сну и влияет на общее качество жизни человека. Если кашель не проходит неделю после болезни, он может отрицательно влиять на самочувствие¹.

Часто затяжной сухой или влажный кашель проявляется волнообразно — то мучает целый день, то вообще исчезает на пару суток. Или же он может возникать в определенные часы — утром или вечером. Приступы также случаются во время или после интенсивных физических нагрузок^1,2.

Влажный или сухой лающий кашель часто сопровождает процесс выздоровления после простуды или ОРВИ, но это не значит, что организму не требуется помощь. Очень важно помочь ему избавиться от остатков мокроты в бронхах, ведь если затяжной кашель не лечить, он может перейти в хроническую форму или закончиться серьезным осложнением. Ослабленный иммунитет делает нас очень восприимчивыми к разнообразным вирусам и инфекциям^1,2.

Читайте о причинах симптоматики в следующих статьях: «Причины кашля у детей», «Причины кашля у взрослых».

Причины возникновения затяжного кашля

Прежде чем выбрать тактику поведения и возможный метод лечения, необходимо исключить заболевания, симптомом которых может быть затяжной кашлевой синдром.

Долгое сохранение симптоматики иногда связано с перенесенными вирусными и бактериальными инфекциями. После бронхита может нарушаться реактивность бронхов. Из-за этого после перенесенных простудных заболеваний могут появляться кашлевые толчки. Постепенно происходит восстановление раздраженной слизистой оболочки дыхательных путей. Этот процесс продолжается до полутора месяцев, в течение которых любой, даже небольшой раздражитель — например, дым или резкий запах — может привести к нарастанию симптоматики^1,2.

Однако не стоит списывать любой затяжной кашлевой синдром на остаточные явления — важно исключить более серьезные нарушения. Если после болезни длительно сохраняется симптоматика, то это может быть признаком пневмонии со смазанным течением. При сухом, интенсивном, приступообразном кашле важно исключить коклюш. При этом заболевании симптомы могут сохраняться несколько месяцев^2,3.

Также длительное сохранение кашлевого синдрома характерно для бронхитов, которые спровоцированы атипичной микрофлорой: микоплазмами, хламидиями. При этом человека беспокоит приступообразный надсадный кашель, который сопровождается отделением небольшого количества мокроты. Она отходит мучительно, с трудом, поэтому у человека могут возникать боли или тяжесть в груди^2,3.

Важно выяснить, не является ли затяжное покашливание аллергической реакцией на шерсть животных, цветение или загрязнение окружающий среды — по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), у любого жителя развитого индустриального центра в какой-то момент может появиться рефлекторный кашлевой синдром. Длительное сохранение симптоматики может быть характерно для бронхиальной астмы. У этого заболевания есть кашлевой вариант, который не сопровождается типичными для астмы удушьем и одышкой^2,4.

Причиной подобных проявлений может быть и гастроэзофагеальный рефлюкс. Это состояние, при котором из желудка в пищевод забрасывается кислое содержимое. Классические проявления такой патологии — это изжога и отрыжка, однако человека могут беспокоить и внепищеводные симптомы. К ним относится покашливание (сухое или с небольшим количеством мокроты), которое возникает преимущественно утром и днем. Также человек отмечает першение в горле после пробуждения, осиплость голоса¹.

Затяжной кашлевой синдром может развиться у работников вредных производств и у курильщиков, включая тех, кто недавно бросил. Даже после полного отказа от курения рефлекторное покашливание порой продолжает мучить человека в течение полугода, ведь никотин долгое время раздражал рецепторы и им нужно время, чтобы восстановиться^2,4.

Читайте о заболеваниях, при которых возникает кашель: «Першение в горле», «ОРЗ и ОРВИ у взрослых», «Головная боль при гриппе».

Методы диагностики

Часто установить причину затяжного кашля достаточно сложно — самостоятельно сделать это не получится. Важно записаться к специалисту и пройти обследование. Для первичного приема стоит записаться к терапевту, который уточнит, когда появилась симптоматика, какой кашлевой синдром по характеру, как он изменялся со временем. Врачу стоит рассказать о наличии аллергии, проблем с желудком, курении — это поможет ему в диагностике³.

Также на приеме проводится осмотр, по результатам которого определяется объем обследования. Специалист может назначить анализы для исключения инфекции и аллергии, порекомендовать рентгенографию грудной клетки. При необходимости пациент направляется на дообследование для исключения астмы и гастроэзофагеального рефлюкса. От результата такой диагностики зависит необходимое лечение³.

Как бороться с затяжным кашлем

Большинство людей, к сожалению, не знает, как и чем лечить затяжной кашель. Многие используют сильные антибиотики, жаропонижающие таблетки, ставят горчичники, дышат над горячей картошкой или доверяются другим народным средствам, плотно закрывают окна, чтобы не было сквозняков. Такая тактика, мягко говоря, не совсем верная. Так что же можно сделать и какие средства стоит применять, чтобы избавиться от затяжного кашля?

Помогите своему организму. Уменьшить выраженность кашлевого синдрома помогают немедикаментозные методы^3,5:

• прогулки на свежем воздухе;

• проветривания помещения на ночь;

• правильное питание;

• увлажнение воздуха в комнате;

• потребление большого количества жидкости;

• отказ от курения и алкоголя.

Полностью устранить кашель такие рекомендации не помогут, однако их можно использовать в качестве дополнения к лекарственной терапии⁵.

Не занимайтесь самолечением. Лечение затяжного кашля с использованием антибиотиков далеко не всегда может приносить облегчение. Дело в том, что эти лекарства могут давать серьезную нагрузку на организм. В частности, на желудочно-кишечный тракт. Также стоит помнить о том, что современные антибиотики активны в отношении различных микроорганизмов, но не всегда эти микроорганизмы становятся причиной появления затяжного кашлевого синдрома^3,5.

Обратите внимание на растительные препараты. При выборе сиропа от кашля перед нами встает довольно серьезная проблема: большинство химических медикаментов нежелательно принимать дольше 10 дней. Поэтому рекомендуется обратить внимание на растительные препараты.

В частности, при затяжном кашле можно использовать сироп Доктор МОМ®, в состав которого входят экстракты десяти лекарственных трав, включая алоэ, солодку, имбирь и куркуму⁶. Этот сироп ввиду его растительного происхождения и отсутствия в составе спирта разрешается принимать до трех недель подряд⁶. Он помогает уменьшить воспаление и вывести из дыхательной системы остатки мокроты⁶.

Препарат воздействует на саму причину кашля — воспаление, помогая уменьшить симптоматику⁶. Сироп имеет отхаркивающее, бронхорасширяющее и муколитическое действие^6,7. Лекарство может применяться как при сухом, так и при влажном кашле⁸.

При лечении затяжного кашлевого синдрома могут использоваться и пастилки Доктор МОМ®, которые борются сразу с двумя симптомами — кашлем и першением в горле^9,10. Они также содержат экстракты лекарственных растений: эмблики, солодки и имбиря⁹. Применение пастилок помогает уменьшить воспаление⁹.

Если кашель не проходит месяц или несколько недель, обязательно обратитесь к врачу, чтобы определить причину недомогания и избежать перехода болезни в хроническую форму.

Осложнения затяжного кашля

При отсутствии полноценного лечения длительный кашель может спровоцировать серьезные осложнения. Если его появление ассоциировано с ларингитом или бронхитом, то со временем инфекция может распространиться на ткань легких — возникнет пневмония, воспаление легких. Это состояние требует активного лечения и наблюдения, так как способно привести к неблагоприятным исходам³.

При долгом течении инфекций дыхательных путей они могут из острой формы перейти в хроническую. Так, хронические бронхиты в большей степени характерны для курящих людей, но могут возникать и без воздействия табака на легкие — из-за затяжного воспаления. В такой ситуации человека может каждый год по несколько месяцев беспокоить кашель³.

Когда нужно срочно обратиться к врачу

Специалисты выделяют «симптомы тревоги» — признаки, при возникновении которых на фоне кашля нужно срочно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. К таким проявлениям относятся¹¹:

• появление одышки, признаков удушья;

• боль в грудной клетке, особенно нарастающего характера;

• возникновение хрипов или свиста при дыхании;

• кровохарканье — отделение прожилок или сгустков крови с мокротой;

• немотивированное снижение массы тела.

Эти симптомы могут говорить о наличии серьезных патологий, в том числе угрожающих жизни и здоровью пациента. Поэтому их нельзя игнорировать¹¹.

Также важно проконсультироваться со специалистом, если нет положительной динамики на фоне лечения: сохраняется лихорадка, интенсивный нарастающий кашель, обильно отходит мокрота. Врач поможет установить причину симптомов и подберет подходящую терапию¹¹.

Опубликовано: 19.10.2024
Обновлено: 12.08.2026
Время чтения: 9 мин.