Содержание:
Виды трахеита
Инфекция – основная причина трахеита
Что еще может вызвать трахеит у ребенка?
Предрасполагающие факторы
Симптомы острого трахеита у ребенка
Особенности кашля при остром трахеите
Чем лечить острый трахеит у ребенка?
Трахеитом врачи называют воспалительный процесс, который развивается в трахее — полой трубке расположенной ниже гортани и выше бронхов1,2. Воспаление трахеи — одна из причин кашля у детей2, поэтому не может не привлекать внимания родителей и педиатров.
Как протекает острый трахеит у ребенка и чем его лечить, расскажем в статье.
Виды трахеита
У детей трахеит, как правило, протекает в острой форме, реже бывает хроническим. Говоря об остром воспалении, принципиально важно выделить два его вида — вирусное и бактериальное2,3. Обычно диагноз «острый трахеит» устанавливают, если при простудном заболевании больше всего поражена именно трахея2. Поскольку часто простуда проходит быстро, можно даже не подозревать о вовлечении трахеи. Но как одно из проявлений простуды трахеит у ребенка может возникать около 8-10 раз за год1.
Бактериальный трахеит встречается реже, но протекает тяжелее. Болеют дети любого возраста, чаще мальчики3.
![Боль в горле у ребенка](https://www.doktormom.ru/sites/doktormom_ru/files/styles/jjbos_adaptive_images_generic-mobile/public/depositphotos_42919567_l-2015_0_trah.jpg?timestamp=1705753434)
Инфекция – основная причина трахеита
Не все вирусы могут «закрепиться» на слизистой оболочке трахеи и вызвать ее воспаление. Таким свойством обладают, например, вирусы гриппа, парагриппа и аденовирусы8. Бактериальное воспаление трахеи вызывают особо агрессивные бактерии — золотистый стафилококк, стрептококк, пневмококк, моракселла, клебсиелла, гемофильная палочка и другие3. Обычно эти бактерии проникают в уже инфицированную вирусами слизистую, усиливают воспаление и повышают риск осложнений3.
Что еще может вызвать трахеит у ребенка?
Трахеит неинфекционной природы встречается реже и обычно связан с гиперчувствительностью трахеи — аллергией. Аллергии больше подвержены дети от 3 до 6 лет4. Провокаторами аллергической реакции могут быть4,5:
- домашняя пыль;
- шерсть животных, пух или перья;
- пыльца различных растений в период их цветения;
- плесневые грибки.
Без правильного лечения трахеит аллергической природы может обостряться до 2 раз в месяц или, например, только в определенный сезон4. Такое хроническое течение болезни нередко «перетекает» у детей в бронхиальную астму4.
Предрасполагающие факторы
Острый трахеит у ребенка развивается легче, когда есть предрасполагающие факторы5,6:
- ослабление иммунитета;
- анемия (малокровие);
- рахит;
- дефицит витаминов и микроэлементов;
- прием антибиотиков без согласования врача;
- нарушение кишечной микрофлоры;
- недостаточное питание.
Также развитию болезни способствуют возрастные особенности дыхательных путей7. У детей трахея и прилежащая к ней гортань более узкие и обильно снабжены кровеносными сосудами, поэтому легко отекают. Их слизистые оболочки нежные и ранимые. Более того, они содержат меньше слизистых желез, предохраняющих от повреждения7.
![Кашель у ребенка](https://www.doktormom.ru/sites/doktormom_ru/files/styles/jjbos_adaptive_images_generic-mobile/public/depositphotos_425592612_l-2015_trah.jpg?timestamp=1705753521)
Симптомы острого трахеита у ребенка
В начале ничего не предвещает воспаления трахеи. Как правило, наблюдаются симптомы банальной простуды — насморк, легкое покашливание, лихорадка или боль в горле. Затем присоединяется осиплость голоса. Постепенно на первый план выходит кашель1,2.
Поскольку трахея у детей узкая, даже сравнительно небольшой отек может уменьшить просвет дыхательных путей и значительно затруднить свободное прохождение воздуха3. В таких случаях дыхание ребенка становится шумным3.
Особенности кашля при остром трахеите
Воспаление трахеи проявляется глубоким, грубым и надсадным кашлем5. При вовлечении гортани он становится частым, навязчивым, отличается особой звонкостью и «лающим» характером2,5. Если инфекция вызвана вирусами, кашель обычно сухой, без отделяемого в виде мокроты5. При присоединении бактерий он становится влажным, с отделением гнойной мокроты3.
Кашель при аллергическом трахеите возникает, как правило, в виде мучительных приступов. Нередко такое состояние у детей сопровождается потливостью и повышенным слюноотделением. Аллергическая реакция при этом может проявляться и другими симптомами, например заложенностью носа или кожной сыпью4,5.
Чем лечить острый трахеит у ребенка?
При появлении симптомов острого трахеита у ребенка нужно обратиться к педиатру. Не стоит бороться с самим кашлем, пытаясь подавить его всеми возможными способами. Это может быть опасно, если в дыхательных путях есть мокрота. Родителям не всегда под силу определить характер кашля, ведь дети первых 4-5 лет жизни во время кашлевых толчков могут проглатывать мокроту и не говорить об этом1. Также бывают ситуации, когда ребенок откашливает не мокроту, а слизь, которая затекла в гортань из полости носа5. Отличить одну ситуацию от другой может только специалист, поэтому лечение острого трахеита должен назначать врач.
![Инфекция – основная причина трахеита](https://www.doktormom.ru/sites/doktormom_ru/files/styles/jjbos_adaptive_images_generic-mobile/public/008_0_trah.png?timestamp=1705753640)
Медикаментозное лечение
При остром трахеите ребенку могут потребоваться противокашлевые препараты. Но они показаны, только если кашель сухой, мучительный, нарушает сон и сильно изматывает малыша. Наличие мокроты означает, что кашель выполняет защитную роль, поэтому противокашлевые препараты противопоказаны1,9.
Мучительный кашель не всегда бывает сухим. Иногда мокрота настолько вязкая, что прилипает к стенкам дыхательных путей. А поскольку у детей мышцы бронхов и трахеи еще не сформированы полностью, кашлевые толчки могут быть неэффективными10. В такой ситуации врачи говорят о малопродуктивном кашле10. В такой ситуации педиатр назначает лекарства, чтобы перевести малопродуктивный кашель в продуктивный и помочь выделению мокроты10.
При наличии мокроты могут быть использованы следующие препараты11.
- Муколитические — улучшают свойство мокроты и облегчают ее естественное выведение.
- Отхаркивающие — способствуют продвижению мокроты.
- Комбинированные — можно использовать как при сухом, так и влажном кашле, поскольку они содержат отхаркивающие и муколитические средства, а также противовоспалительные компоненты11. Обычно все они растительного происхождения.
Растительный сироп от кашля Доктор МОМ® содержит экстракты 10 лекарственных растений и левоментол. Препарат действует комплексно: разжижает мокроту, облегчает ее отделение, расширяет бронхи и борется с причиной кашля – воспалением13.
Сироп Доктор МОМ® может применяться для облегчения как сухого, так и влажного кашля при лечении трахеита у детей старше 3 лет. Рекомендуется давать сироп детям следующим образом13:
- с 3 до 6 лет – по половине чайной ложки (2,5 мл) 3 раза в день;
- с 6 до 14 лет – по 0,5-1 чайной ложке (2,5 – 5 мл) 3 раза в день;
- с 14 лет – по 1-2 чайной ложке (5 – 10 мл) 3 раза в день.
Принимать сироп Доктор МОМ® можно длительно, до 3 недель9.
![Медикаментозные методы лечения трахеита](https://www.doktormom.ru/sites/doktormom_ru/files/styles/jjbos_adaptive_images_generic-mobile/public/izobrazhenie_009_0_trah.png?timestamp=1705753698)
Немедикаментозное лечение
Если малыш отказывается от еды, не кормите его насильно. Предложите ему простую и легкую пищу — желе, фруктовое пюре, тертый творог, кашу, яйца. Давайте больше теплого питья в виде соков, морса или воды14.
Чтобы избежать застоя мокроты, часто меняйте положение тела ребенка — поворачивайте его с бока на бок, на спину, берите на руки, держите вертикально14. Укладывая малыша спать, подложите ему под голову и верхнюю половину туловища подушки — в таком положении диафрагма опускается и дыхание облегчается. С первых дней простуды можно начинать легкое поглаживание груди и стоп малыша под одеялом, а после снижения температуры тела до нормальных значений можно переходить к более активному массажу14. Подробнее о том, как проводить дренажный массаж, читайте в статье «Массаж у детей при кашле».
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
Вам также может быть интересно:
Помогает бережно справиться с насморком, заложенностью носа и другими симптомами простуды и гриппа – для комплексного лечения.
![Таблетки с лекарственными травами](/sites/doktormom_ru/files/pills.png)