Кашель курильщика

Опубликовано: 17.09.2025

Время чтения: 11 мин.

Что такое кашель курильщика? Можно ли избавиться от него самостоятельно? Необходим ли отказ от курения и помогут ли электронные сигареты? Обо всем этом читайте в нашей статье.

Почему возникает кашель у курильщиков?

По данным ВОЗ, от курения табака умирает каждый десятый человек в мире¹. Табак поступает в организм при курении сигарет, сигарилл, папирос, сигар, кальяна².

Табачный дым представляет собой аэрозоль, который содержит более 6500 химических соединений. Среди них есть токсические вещества, свободные радикалы, которые вызывают повреждение органов дыхания, развитие заболеваний легких². При одной затяжке в организм попадает более 1000 высокоактивных радикалов¹.

Слизистая оболочка дыхательных путей покрыта реснитчатым эпителием. Движение ресничек направлено в сторону носоглотки, что обеспечивает передвижение бронхиального секрета вверх. Компоненты табачного дыма тормозят активность ресничек, стимулируют образование бокаловидных клеток эпителия, ответственных за выработку слизи. Это ведет к увеличению толщины эпителия, повышению продукции мокроты^1,3.

Свободные радикалы табачного дыма стимулируют процессы окисления, которые повреждают легочную ткань. Нарушается сократительная способность бронхиальных мышц, возникает бронхоспазм (сужение просвета бронхов), застой секрета^1,2.

Кроме этого, дым действует на макрофаги легких (клетки, ответственные за захват и переваривание чужеродных агентов), которые начинают выделять собственные свободные радикалы. Активируется деятельность нейтрофилов (иммунных клеток) — они выделяют ферменты, разрушающие ткань легких¹.

Макрофаги начинают вырабатывать факторы воспаления, повышается проницаемость эпителия. Длительное курение способствует хроническому воспалению дыхательных путей, что ведет к прогрессирующему снижению функции легких¹.

Табачный дым раздражает слизистую оболочку носоглотки, гортани, трахеи, бронхов, стимулирует образование бронхиального секрета, слюны. При попадании мокроты на кашлевые рецепторы возникает кашлевой рефлекс, направленный на удаление чужеродных веществ, слизи из дыхательных путей³.

Симптомы кашля курильщика

Долгое время курение может не вызывать никаких симптомов. Только после того, как в дыхательных путях накапливаются негативные изменения и развивается бронхит, появляются первые признаки болезни⁴.

Начальная стадия заболевания проявляется утренним кашлем, который будит человека. Сначала он сухой, слабый, бывает не каждый день. Далее надсадный кашель возникает каждое утро. Он сопровождается вязкой густой мокротой коричневого оттенка. Иногда в мокроте обнаруживаются прожилки крови, желто-зеленый цвет мокроты чаще всего указывает на присутствие гноя^4,5.

Утреннее откашливание возникает под действием пиридина — яда, содержащегося в табачном дыме, который раздражает слизистую дыхательных путей. Кашель может быть приступообразным — он длится до тех пор, пока бронхи не освободятся от вязкого секрета, мешающего дыханию. Часто сопровождается неприятными ощущениями в грудной клетке^3,5.

При ухудшении состояния кашель может появляться во время прогулок в холодную погоду, умеренных физических нагрузок. Начинает беспокоить одышка, что говорит о прогрессировании воспалительных процессов и развитии хронического бронхита^4,5.

Если человек не обращается к врачу для диагностики и лечения, заболевание постепенно переходит в хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ). Курильщика беспокоит тяжелая одышка при незначительных физических усилиях, может появиться затруднение дыхания в горизонтальном положении. Кашель становится постоянным, сопровождается выделением мокроты⁴.

Может ли быть кашель от электронных сигарет?

При курении электронных сигарет образуется пар, который содержит никотин, глицерин, пропиленгликоль, ацетон, соли тяжелых металлов, формальдегид, другие токсичные соединения. Зачастую их концентрация выше, чем в обычных сигаретах⁶.

Пар вызывает те же изменения в дыхательной системе, что и традиционные сигареты: запускаются окислительные процессы, развивается воспаление, увеличивается образование слизи, снижается иммунитет. Курение электронных сигарет тоже приводит к развитию хронических заболеваний бронхов, легких⁷. Большинство курильщиков вейпов страдают от кашля, одышки, головокружения⁶.

Чем опасен кашель курильщика?

Кашель курильщика опасен не сам по себе — он является маркером развития патологических изменений в органах дыхания. Чем больше стаж курения и дольше сохраняется кашель, тем ближе неотвратимые заболевания. Хронический бронхит и ХОБЛ — спутники курения.

Одышка, сопровождающая курильщиков, говорит о развитии дыхательной недостаточности, которая приводит к снижению поступления кислорода во все органы и ткани. Появляется хроническая усталость, сонливость, головокружение, снижение памяти. Могут возникнуть проблемы со стороны сердечно-сосудистой системы: повышается давление, нарушается сердечная проводимость, появляются изменения на ЭКГ⁴.

Табачный дым тормозит работу иммунной системы дыхательных путей и легких, снижается выработка защитных иммуноглобулинов. Это создает благоприятные условия для патогенных вирусов, бактерий, что облегчает развитие респираторных инфекционных заболеваний. Даже обычный грипп или простуда у курильщиков протекает дольше и тяжелее, чем у некурящих людей^1,4,8.

Хронический бронхит без лечения переходит в необратимое заболевание — ХОБЛ. Болезнь в 90% случаев диагностируется у курильщиков со стажем⁴.

Табакокурение — доказанный ведущий фактор риска развития ХОБЛ. Сигареты увеличивают вероятность появления болезни в шесть раз, папиросы — в восемь раз по сравнению с некурящими. Риск развития ХОБЛ напрямую зависит от количества выкуриваемых сигарет в день, стажа курения. Чем раньше отказаться от сигарет, тем ниже вероятность возникновения болезни^1,9.

Кроме этого, курение повышает риск развития:

• ларингита — воспаления гортани³;

• трахеита — воспаления трахеи^3;

• бронхиальной астмы¹;

• пневмонии¹;

• туберкулеза легких¹;

• буллезной эмфиземы легких — образования воздушных кист⁹;

• бронхоэктатической болезни — необратимой деформации бронхов⁹;

• легочного фиброза — замещения легочной ткани на рубцовую⁹.

Кашель после отказа от курения

Первые дни отказа от курения самые тяжелые. Человеку кажется, что его состояние ухудшается, кашель усиливается, мокроты становится больше. Но это свидетельствует о начале очищения слизистой дыхательных путей⁴. В это время усиливается активность ресничек мерцательного эпителия бронхов, увеличивается продукция слизи, мокроты выделяется значительно больше¹⁰.

Прекращение курения может временно снизить иммунитет, что повышает риск респираторных заболеваний. В течение нескольких недель слизистая бронхов постепенно восстанавливается, кашлевой рефлекс становится все более редким. Через несколько месяцев слизистая практически полностью регенерирует, количество слизи приходит в норму, покашливание исчезает¹⁰.

Скорость восстановления дыхательной системы зависит от стажа курения, его интенсивности. Если человек курил несколько месяцев или лет, то першение в горле и откашливание исчезают достаточно быстро¹⁰.

Как избавиться от кашля?

Первый, самый важный шаг — прекращение курения. Даже незначительные симптомы в виде утреннего покашливания, затруднения дыхания должны насторожить курильщика, побудить обратиться к врачу за диагностикой и лечением. Часто отказ от курения позволяет достаточно быстро избавиться от всех легочных симптомов^4,11.

При отказе от курения может возникать синдром отмены. В этот момент важно постараться переключиться на физическую активность, здоровое питание, путешествия, саморазвитие⁹.

Полный отказ от курения, комплексное лечение позволяют восстановить слизистую бронхов, состав и консистенцию слизи, проходимость дыхательных путей¹².

Лечение кашля курильщика

Лечение будет зависеть от того, какое заболевание уже развилось и на какой стадии оно находится. Но в любом случае начинать нужно с отказа от курения. Иначе никакая терапия не принесет результата.

Для лечения кашля, вызванного хроническим бронхитом курильщика, применяются лекарственные средства, которые облегчают отхождение мокроты, снимают воспаление. Среди них⁴:

• бронхолитики — препараты, расширяющие бронхи;

• муколитики — средства, разжижающие мокроту;

• противовоспалительные лекарства;

• антибиотики при необходимости.

Кроме этого, врач может назначить физиотерапию после стихания воспалительных процессов в бронхах⁴.

Лечение ХОБЛ направлено на уменьшение симптомов, а также снижение риска обострений болезни. Врачи могут назначать препараты, которые применяются для лечения хронического бронхита, а также ингаляционные или системные кортикостероиды, ингаляционные противовоспалительные и другие средства^9,11.

В тяжелых случаях курильщика госпитализируют, дают ему дышать кислородом, назначают необходимые комбинации препаратов. В крайне запущенных ситуациях может потребоваться операция по удалению части легкого или пересадка легких¹¹.

В качестве дополнительного лечения можно использовать сироп или растительные пастилки Доктор МОМ®.

Растительный сироп Доктор МОМ®

Обладает муколитическим, отхаркивающим, бронхолитическим действиями^13,14. Способствует очищению бронхов, выведению мокроты, снятию воспаления¹³. Сироп содержит экстракты десяти лекарственных трав, обладающих иммуномодулирующими свойствами^13,15. Подходит для комплексного лечения кашля и других симптомов простуды¹⁶.

Сироп Доктор МОМ® можно использовать для лечения как сухого, так и влажного кашля¹³. Он подходит для длительного применения, рекомендованный курс лечения — 2–3 недели¹³. Сироп нельзя принимать при повышенной чувствительности к любому компоненту препарата¹³. Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.

Растительные пастилки от кашля Доктор МОМ®

Пастилки действуют комплексно при двух симптомах — кашле и першении в горле, — помогают выводить мокроту, уменьшать воспаление^17,18. Содержат экстракты солодки, эмблики, имбиря¹⁸.

Пастилки Доктор МОМ® удобно носить с собой и использовать в любом месте. Они имеют шесть разных ягодных и фруктовых вкусов: апельсин, лимон, ананас, малина, клубника, ягоды. Пастилки рассасывают во рту, можно употреблять по 1 пастилке каждые 2 часа¹⁸.

Когда нужно обратиться к врачу?

Обратиться к врачу следует уже при первых симптомах: утреннем покашливании, небольшом затруднении дыхания. Как можно скорее это нужно сделать при⁹:

• изнуряющих приступах кашля, возникающих при резких запахах, низкой температуре;

• кровохаркании;

• выраженной одышке;

• сильных болях в грудной клетке;

• высокой температуре;

• резком снижении массы тела.

Вопросы и ответы

Разберем самые частые вопросы по лечению кашля курильщика.

Можно ли вылечить кашель, не отказываясь от курения?

К сожалению, если продолжать курить, все респираторные симптомы будут сохраняться и постепенно нарастать. Без отказа от курения ни одно лечение не будет эффективным.

Можно ли самостоятельно вылечить кашель курильщика?

Самостоятельное лечение недопустимо, так как оно может привести к ухудшению состояния, развитию осложнений болезни. Только врач может провести диагностику и назначить подходящую терапию.