Кашель от кондиционера

В жаркую погоду оказаться в прохладном месте — настоящее спасение. Однако после долгого нахождения в кондиционированном помещении иногда появляется першение в горле, сухой кашель, а то и более серьезные симптомы. Это явление настолько распространено, что в медицинской среде даже появились неофициальные термины, такие как «болезнь кондиционеров» или «синдром больного здания». Почему устройство, призванное создавать комфорт, становится причиной проблем со здоровьем? Разбираемся вместе.

Причины появления кашля от кондиционера

Кашель после пребывания под струей холодного воздуха — это не самостоятельное заболевание, а симптом. Его появление может быть обусловлено несколькими причинами. Среди них:

• Резкий перепад температур и переохлаждение.

Когда на улице больше 30 °C, а в помещении, скажем, 22 °C, нашему организму требуется время на адаптацию. Резкое охлаждение приводит к спазму сосудов слизистой (защитной) оболочки дыхательных путей. Это снижает местный иммунитет, делает человека более уязвимым для вирусов и бактерий, которые могут присутствовать в воздухе или «дремать» в нашем организме. Особенно опасен направленный поток холодного воздуха прямо на человека.

• Низкая влажность воздуха (осушение).

Любой кондиционер не только охлаждает, но и осушает воздух. Нормальная влажность для комфортного самочувствия — 30–60%¹. В кондиционированном помещении она часто падает до 30% или ниже, если нет дополнительного увлажнения. Такой воздух быстро высушивает слизистые оболочки носа, гортани и трахеи. Защитный слизистый барьер, который задерживает пыль и микробы, пересыхает. Вместе с тем реснички эпителия, которые выстилают дыхательные пути и выводят посторонние частицы, в условиях сухого воздуха слипаются и не могут выполнять защитную функцию. В результате возникает раздражение, першение, сухой, непродуктивный кашель.

• Распространение аллергенов и микроорганизмов.

Кондиционер — сложная система, внутри которой создаются идеальные условия для размножения микроскопической жизни. Если за кондиционером не ухаживают, при его включении все эти агенты мощным потоком разносятся по помещению.

Частыми «обитателями» дренажных поддонов, фильтров и других укромных уголков кондиционеров становятся плесневые грибки — сильнейшие аллергены². Возможен и рост бактерий, в том числе — Legionella pneumophila³. Она наиболее опасна для человека, поскольку вызывает тяжелую форму пневмонии — воспаления легких.

• Загрязненный фильтр.

Воздушные фильтры грубой и тонкой очистки — главный барьер на пути пыли. Но когда они переполнены, кондиционер не очищает воздух, а, наоборот, становится его активным загрязнителем. Пыль, пылевые клещи, пыльца растений, которые попадают с улицы и циркулируют в системе, также вызывают аллергии.

Получается, в зависимости от причины кашель от кондиционера может быть инфекционным или аллергическим.

Простуда или аллергия: как отличить симптомы

Проявления могут быть очень похожи, но некоторые отличия все же есть^2,4,5.

Проявления болезни могут быть не такими типичными, как в таблице. Кроме того, инфекция может наслаиваться на аллергию и наоборот. Если есть затруднения с определением причины, лучше обратиться к специалисту.

Чем опасен кашель от кондиционера

Игнорирование даже легкого покашливания может привести к серьезным осложнениям. Постоянное раздражение и воспаление слизистой дыхательных путей подрывает их защитную функцию.

Хронизация воспаления

Острый фарингит или ларингит может перейти в хроническую форму. Тогда кашель, дискомфорт в горле станут постоянными спутниками и будут обостряться при малейшем переохлаждении или снижении иммунитета.

Обострение хронических заболеваний

У людей с бронхиальной астмой переохлаждение и аллергены могут спровоцировать тяжелый приступ. У страдающих хроническим обструктивным бронхитом состояние также может резко ухудшиться.

Развитие или присоединение тяжелых инфекций

Ослабленный местный иммунитет открывает ворота для вирусов, бактерий и грибков, которые могут стать первопричиной заболевания или создать дополнительную инфекционную нагрузку при уже имеющемся воспалении. Во втором случае речь идет о так называемой коинфекции, то есть заражении сразу двумя и более возбудителями. И здесь даже две «легкие» инфекции могут привести к серьезным осложнениям.

Но на фоне сниженного иммунитета даже один возбудитель может стать причиной тяжелой болезни. Среди таких патологий — легионеллез. Как уже упоминалось, это тяжелая форма пневмонии. Ее симптомы: высокая температура, сильный кашлевой синдром, одышка, боли в мышцах и груди, спутанность сознания. Легионеллез требует немедленной госпитализации и длительного лечения антибиотиками³.

Получается, кашель от кондиционера — это сигнал, который нельзя оставлять без внимания. Он указывает на то, что микроклимат в помещении небезопасен для здоровья.

Первая помощь: что делать, если заболели после кондиционера

При появлении первых симптомов соблюдайте следующие рекомендации:

• Немедленно исключите провоцирующий фактор — уйдите из-под прямой струи холодного воздуха. Если есть возможность, проветрите помещение обычным способом, выключив кондиционер.

• Согрейтесь. Выпейте теплый (не горячий) напиток: чай с медом и лимоном, травяной отвар (ромашка, липа). Можно укутать горло мягким шарфом. Обильное питье помогает справиться с интоксикацией, если имеет место инфекция.

• Повысьте влажность. Если увлажнителя воздуха нет, можно развесить мокрые полотенца или расставить емкости с водой в комнате.

• Промойте нос и прополощите горло солевым раствором. Это помогает увлажнить слизистые, смыть часть аллергенов или возбудителей инфекций, а также уменьшить отек.

• Дайте организму отдых. Избегайте физических нагрузок, по возможности отлежитесь. Так иммунная система сконцентрируется на борьбе с болезнью.

• Не принимайте лекарства без понимания причины. Антибактериальные препараты не помогут при аллергии, а антигистаминные — при бактериальной инфекции.

Лечение различных видов кашля

Лечение должен назначать врач с учетом диагноза. Самолечение может быть не только неэффективным, но и вредным.

Лечение простудного кашля

Обычно его вызывают вирусы. Основные задачи терапии — облегчить симптомы, уменьшить раздражение. Тактика зависит от того, какой тип кашля: сухой (без мокроты) или влажный (с мокротой).

При сухом кашле применяют противокашлевые средства (центрального или периферического действия), но только по назначению врача и лишь в том случае, когда кашлевые толчки сильные, мучительные и мешают спать^4,5. Широко используют ингаляции с физраствором или щелочной минеральной водой через небулайзер, пастилки для смягчения горла^4,5.

Со временем при типичном течении болезни кашель становится влажным, и в этом случае основная задача — облегчить и ускорить выведение мокроты. Назначают муколитики (разжижающие мокроту) и отхаркивающие средства^4,5. Обязательный элемент терапии — обильное теплое питье^4,5.

Получается, подход, в зависимости от типа кашля, разный, как и набор препаратов. Но существуют средства, которые могут применяться как при сухом, так и при влажном кашле. К ним относится сироп Доктор МОМ®⁶. Это универсальное средство, которое подходит для лечения кашля у всей семьи: его можно применять взрослым и детям старше 3 лет⁶. Сироп Доктор МОМ® содержит экстракты 10 лекарственных трав и оказывает 4 действия: отхаркивающие, противовоспалительное, бронхолитическое, муколитическое⁶.

Лечение аллергического кашля

Первое, что нужно сделать, — устранить аллерген. Без этого любые меры будут временными. Чтобы облегчить симптомы, назначают антигистаминные препараты (лоратадин, цетиризин и другие), которые блокируют действие гистамина — вещества, вызывающего симптомы аллергии⁷. При сильной реакции могут применяться местные кортикостероидные средства (в нос, для ингаляций), которые помогают уменьшать воспаление⁷.

В тяжелых случаях, когда развиваются аллергический бронхит или приступы удушья, могут потребоваться бронхолитики, расширяющие бронхи².

Лечение бактериальных осложнений

Бронхит, пневмония (особенно при легионеллезе) и другие респираторные осложнения требуют обязательного обращения к врачу. Основа терапии бактериальных заболеваний — правильно подобранные антибиотики^8,9,10. Их выбор зависит от предполагаемого возбудителя и тяжести состояния.

К антибиотикотерапии следует относиться со всей ответственностью. Принимать лекарства нужно столько, сколько прописал врач. Нельзя самостоятельно менять дозировку или срок приема, бросать курс, даже если самочувствие значительно улучшилось. Если закончить прием лекарств раньше, бактерии могут стать устойчивыми к препарату — лечить такую инфекцию намного сложнее.

Если через 3–4 дня лечения не наступает улучшения или состояние ухудшается (температура растет, кашлевые приступы усиливаются, появляется одышка), нужно срочно обратиться за медицинской помощью. Возможно, потребуется замена антибиотика^8,9,10.

Профилактика: как правильно пользоваться кондиционером, чтобы не кашлять

Предупредить заболевание всегда проще, чем лечить. Соблюдение простых правил эксплуатации кондиционера сведет риски для здоровья к минимуму.

• Оптимальный температурный режим. Комфортная температура в помещении — 18–24 °C зимой и 20–28 °C летом¹. Не стоит направлять воздушный поток прямо на людей, особенно на голову и спину. Лучше направлять его вдоль потолка — холодный воздух сам опустится вниз.

• Регулярные проветривания. Кондиционер охлаждает существующий воздух, но не подает свежий с улицы (за исключением моделей с приточной вентиляцией). Поэтому несколько раз в день необходимо отключать его и ненадолго открывать окна.

• Температурная адаптация. Перед выходом на жару лучше постоять 5–10 минут в более теплом помещении (коридоре), чтобы дать организму привыкнуть. То же самое при входе с улицы — не стоит сразу подходить вплотную к работающему кондиционеру.

• Контроль влажности воздуха. Если она падает ниже 30%, стоит включить увлажнитель воздуха. Это важное правило для поддержания здоровья слизистых.

• Регулярная замена фильтров согласно инструкции производителя. Обычно в период активной работы это нужно делать 1–2 раза в месяц. Некоторые фильтры можно мыть, другие требуют замены.

• Ежегодный вызов специалистов для полной очистки внутреннего и внешнего блоков, дезинфекции дренажной системы и испарителя. Это помогает предотвратить появление плесени и бактерий.

Когда обязательно нужно обратиться к врачу?

С обычной простудой организм может справиться самостоятельно и без особого труда. Консультация специалиста необходима, если^4,5,9,10:

• кашель не проходит в течение 7 дней;

• кашлевые приступы усиливаются, ощущается нехватка воздуха;

• есть четкая связь кашля с конкретным кондиционером в офисе или общественном месте;

• температура тела держится выше 38,5 °C более 3 дней;

• симптомы появились у маленького ребенка, пожилого человека или у человека с иммунодефицитом, хроническими заболеваниями легких или сердца.

При ряде симптомов нужно обратиться за медицинской помощью немедленно. Среди них^2,8:

• резкая боль в груди, чувство нехватки воздуха, приступ удушья;

• температура выше 38,5 °C, которая не сбивается;

• чрезмерная сонливость или нарушение сознания, судороги.

К какому врачу идти?

Начать следует с терапевта или врача общей практики. При подозрении на аллергию он направит вас к аллергологу. В случае тяжелых осложнений потребуется консультация пульмонолога — специалиста по заболеваниям легких, бронхов.