Эффективность растительных препаратов в лечении кашля: фитотерапия, рекомендованная ВОЗ

По мнению экспертов Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), в 75% случаев при лечении взрослых и детей возможно использовать только фитопрепараты¹. Во многих странах мира фитотерапия стала частью официальной медицины. Крупные научные лаборатории исследуют растения, совершенствуют методы извлечения их активных компонентов и открывают новые вещества с уникальными свойствами, которые содержатся в тысячах известных и еще неизученных видов трав². Такой интерес к фитопрепаратам неслучаен, ведь многие из известных сегодня синтетических препаратов никогда не существовали бы, если б не их растительные «прототипы».

Какие растительные препараты от кашля можно использовать взрослым и детям? Есть ли лекарства, которые подходят как при сухом (без мокроты), так и влажном (с мокротой) кашле? На эти вопросы отвечаем в статье.

Как действуют фитопрепараты при кашле?

Растительные препараты от кашля нельзя отнести к одной группе лекарств, поскольку один экстракт может оказывать сразу несколько действий. Это одно из главных преимуществ растительных препаратов². Другое преимущество многокомпонентных фитопрепаратов в том, что при их создании рекомендуется использовать растения, которые усиливают лечебное действие друг друга. Данное явление известно как феномен потенцирования, то есть при комбинации растительных экстрактов в небольших дозах удается достичь более выраженного общего эффекта, при этом уменьшив риск побочных эффектов³.

Растительные препараты могут облегчать кашель несколькими путями:

• уменьшают отек слизистой оболочки дыхательных путей (противовоспалительное действие);

• стимулируют сокращения бронхов (отхаркивающие);

• расширяют суженные бронхи (бронхолитики);

• увеличивают жидкую часть мокроты (муколитики);

• ускоряют работу реснитчатых клеток бронхиальной слизистой, которые перемещают мокроту из бронхов в сторону трахеи².

При влажном кашле на фоне острого воспаления бронхов (бронхита) нужны фитопрепараты с муколитическим и отхаркивающим действием, чтобы облегчить отхождение мокроты. Сухой кашель уменьшается благодаря растительным компонентам, которые борются с инфекцией и воспалением³.

12 компонентов растительных препаратов от кашля

Лекарственных растений очень много, но для приготовления растительных препаратов от кашля чаще всего используют следующие.

1. Солодка голая

Солодка также известна как лакрица, или лакричник. Активные компоненты растения – глицирризиновая кислота и сапонины – сконцентрированы в корнях и корневищах солодки³. Глицирризиновая кислота действует как прямой мукорегулятор: эта группа лекарств стимулирует выработку жидкой части мокроты. Разжиженная мокрота выводится легче еще и потому, что солодка стимулирует бронхи и усиливает их сокращение. Благодаря откашливанию мокроты растительные препараты, содержащие солодку, способствуют облегчению влажного кашля. Солодка смягчает воспаленное горло, облегчая сухой кашель³. В эксперименте на животных было показано, что противокашлевое действие солодки сравнимо с эффектом кодеина⁴.

Облегчению кашля также способствуют другие эффекты солодки – ее способность бороться с воспалением, бактериями и вирусами⁵.

2. Юстиция сосудистая

Также известна как адатода васика. Один из главных лекарственных компонентов растения – вазицин, который получают из листьев, корней, цветков и даже коры юстиции. После выделения вазицина ученые смогли создать синтетические протиковашлевые лекарства, похожие по действию, например амброксол. Но в растительных препаратах от кашля юстиция сосудистая усиливает эффекты других лекарственных растений, таких как солодка. Другое активное соединение растения – арабиногалактан – помогает облегчать кашель, причем как влажный, так и сухой. Арабиногалактан стимулирует выделение мокроты и формирует защитный слой на слизистой оболочке дыхательных путей, снижая чувствительность кашлевых рецепторов³.

3. Имбирь лекарственный

Из корневища растения получают эфирное масло и олеосмолу. В последней накапливаются гингеролы и шогаолы, которые отвечают за противокашлевое и отхаркивающее действие имбиря. У экстракта имбиря также присутствует антимикробная активность в отношении некоторых бактерий, вызывающих инфекцию дыхательных путей³.

4. Девясил кистецветный

В корнях и корневищах девясила присутствуют алантолактон, изоалантолактон и инулин. Благодаря этим активным компонентам экстракт корня девясила используют как отхаркивающее средство и бронхолитик, то есть лекарство, которое может снять спазм бронхов и расширить их просвет. Как правило, бронхолитики используют при терапии бронхиальной астмы, но могут быть полезны для облегчения кашля³. Помимо бронхиальной астмы, сухой кашель из-за бронхоспазма возникает при кислой отрыжке. Такой кашель обычно беспокоит в положении лежа, когда желудочный сок забрасывается в пищевод и вызывает рефлекторный спазм бронхов⁶. Экстракт девясила также проявляет противовоспалительный эффект, не уступающий эффектам ацетилсалициловой кислоты и индометацину³.

Вернуться к началу

5. Куркума длинная

В корневищах куркумы есть активные компоненты, самый главный — куркумин, который придает специи привычный желтый цвет. В растительных препаратах от кашля куркумин усиливает противомикробный, противовоспалительный и бронхолитический (расширяющий бронхи) эффекты других лекарственных растений. В экспериментах показано, что куркумин способен бороться с вирусами, вызывающими простуду, например респираторно-синцитиальным вирусом, и вирусом гриппа А. А бронхолитический эффект экстракта куркумы сопоставим с теофиллином – препаратом для лечения бронхиальной астмы и хронического бронхита³.

6. Перец кубеба

Перец кубеба — популярная специя в кухнях разных народов, а в качестве лекарственного растения его часто добавляют в фитопрепараты для лечения кашля. Основные активные компоненты экстракта – лигнаны и пиперин. Лигнаны обеспечивают противовоспалительную активность экстракта перца, а пиперин антибактериальную активность³ и облегчает всасывание куркумина⁷.

7. Алоэ барбадосское

В растительных препаратах используют листья, сок и мякоть алоэ. В этих частях растения присутствуют биоактивные соединения, такие как алоин и эмодин³, которые могут подавлять выработку веществ, вызывающих воспаление⁸.

8. Терминалия беллирийская

В растительных препаратах от кашля терминалию беллирику используют вместе с другими лекарственными растениями. Терминалия помогает в лечении воспаленного горла и лечении кашля благодаря своим антимикробным свойствам, способности расширять бронхи и бороться с воспалением³.

9. Базилик священный

Базилик – известная приправа. В качестве сырья для растительных препаратов от кашля используют листья, семена и целое растение. Действие базилика аналогично эффектам терминалии белерики, но значительно сильнее выражен противовоспалительный потенциал. Один из активных компонентов базилика – эвгенол – по степени противовоспалительного действия сопоставим с потенциалом таких синтетических лекарств, как ибупрофен, напроксен и ацетилсалициловая кислота³.

10. Паслен индийский

В качестве сырья используют плоды, семена и корни растения. Среди эффектов паслена индийского интерес представляют противовоспалительный, антиоксидантный и антибактериальный³.

11. Эмблика

Плоды растения широко используются как в свежем виде, так и для приготовления различных соков, напитков и лекарств. Благодаря эллагитанинам в растительных препаратах от кашля экстракт эмблики проявляет противовоспалительную, противовирусную и противомикробную активность, помогая бороться с инфекцией дыхательных путей⁹.

12. Мята

В растительных препаратах от кашля часто присутствует активное соединение мяты – левоментол. Если рассасывать растительные пастилки или принять сироп с левоментолом, он приятно охлаждает слизистые оболочки, тем самым облегчая першение в горле и кашель. Также левоментол борется с воспалением, уменьшает спазм дыхательных путей и действует против бактерий, вирусов и грибков⁹.

Как получают фитопрепараты?

С древних времен люди прибегали к фитотерапии, используя различные травы. Однако опыт и знания накапливались методом проб и ошибок. Те рецепты народной медицины, которые помогали в лечении заболеваний, нашли свое место в письменах и дошли до наших дней¹⁰. Сегодня люди часто прибегают к помощи отваров и настоев, многие готовят их из сборов, которые продаются в аптеке. Суть всех рецептов – создать условия, чтобы выпарить активные вещества из лекарственных растений, то есть получить их экстракт. Тем не менее концентрация выделенных экстрактов может сильно отличаться – их может быть мало в самом сырье либо в отваре, если не учитывать всех нюансов приготовления. Поскольку отсутствует стандартизация дозы фармакологически активных соединений, трудно прогнозировать лечебный эффект домашних фитопрепаратов.

Кроме того, несмотря на огромный потенциал лекарственных растений, часть их активных соединений можно выделить только с помощью современных инженерных технологий¹⁰, таких как фитоинжиниринг^11,12.

Фитоинжиниринг и препараты Доктор МОМ

Фитоинжиниринг — это современный подход в фитотерапии, который сочетает глубокое изучение свойств растений с передовыми технологиями для создания лекарственных средств с высоким профилем эффективности и безопасности. Фитоинжиниринг включает тщательное исследование фармакологических свойств растительного сырья, анализ результатов и последующее производство препаратов природного происхождения¹².

Преимущества фитоинжиниринга:

• Научный подход: разработка продуктов на основе передовых научных методов и технологий.

• Доказанная эффективность: использование комбинаций активных веществ природного происхождения с подтверждённой эффективностью.

• Контроль качества: строгие стандарты контроля качества сырья и производства¹².

С помощью фитоинжиниринга получают растительные препараты от кашля линейки Доктор МОМ®. Эти растительные лекарства от кашля содержат строго дозированное количество фармакологически активных веществ. Благодаря этому фитопрепараты, полученные с помощью фитоинжиниринга, соответствуют требованиям доказательной медицины и Европейским стандартам качества¹⁵.