Опубликовано: 12.09.2025
Время чтения: 11 мин.
Медицинский эксперт
Что значит желтая мокрота? Почему она появляется? Какое лечение может помочь? Нужно ли обращаться к врачу? В статье даем ответы на эти вопросы.
Что означает желтый цвет мокроты?
Мокрота — это секрет, вырабатываемый клетками слизистой оболочки бронхов и трахеи. Основная функция бронхиального секрета — очищение дыхательных путей от пыли, чужеродных веществ, аллергенов, патогенных микроорганизмов. Бронхи и трахея покрыты реснитчатым эпителием — клетками, на поверхности которых находятся крошечные реснички. Движение ворсинок направлено вверх — в сторону носоглотки.
Секрет из нижних отделов дыхательных путей поднимается и удаляется при покашливании. В норме бронхиальной слизи вырабатывается немного, человек не замечает ее. При заболеваниях органов дыхания продукция секрета возрастает. Мокрота достигает гортани, где находятся чувствительные рецепторы, возникает кашлевой рефлекс1.
При отсутствии патологии бронхиальный секрет обычно прозрачный, при развитии болезней дыхательныхпутей внешний вид секрета может изменяться. Желто-зеленый цвет обычно говорит о том, что мокрота стала гнойной. Чаще всего это бывает при присоединении бактериальной инфекции2.
Вирусная инфекция также может сопровождаться кашлем с выделением гнойного секрета. Желто-зеленая слизь может указывать на присутствие клеток воспаления и отслоившихся клеток эпителия бронхов в ее составе. Находящиеся в бронхиальном секрете лейкоциты выделяют фермент пероксидазу, который обуславливает изменение цвета мокроты, придает ей желто-зеленый оттенок3.
Внешний вид секрета не является точным маркером какой-либо болезни. Одно и то же заболевание может сопровождаться кашлем с выделением слизи разного цвета. Оттенок может косвенно говорить о клеточном составе секрета и его изменении4.
Основные причины желтой мокроты
Гнойная желтая мокрота может быть при инфекционных заболеваниях дыхательных путей: остром или хроническом бронхите, ларингите, трахеите, пневмонии. А также при обострениях хронических заболеваний легких, бронхиальной астме, аллергических болезнях дыхательных путей4,5.
При насморке, гнойном гайморите (воспалении гайморовых пазух) иногда образуется слизисто-гнойный секрет. Он может стекать по задней стенке глотки и вызывать кашель с отхаркиванием желтой слизи6.
Гнойный бронхит
Гнойный бронхит — это острое инфекционное воспалительное заболевание бронхов. Сопровождается кашлем с отделением желтого слизисто-гнойного секрета. Это может продолжаться от пяти дней до трех недель.
Как правило, начинается резко с подъема температуры. Сначала появляется сухой кашель, потом он становится влажным. Начинает отхаркиваться слизистая или слизисто-гнойная желтая мокрота3.
При обострении хронического бронхита кашель может усиливаться. Отделяемый секрет бывает разным: прозрачным, желтым, зеленым, с примесью крови. Оттенок зависит от наличия вторичной бактериальной инфекции4.
Абсцесс легкого
Это гнойно-воспалительный процесс, при котором в ткани легкого образуется ограниченная полость, заполненная гнойным содержимым. Легочная ткань в этом очаге погибает, подвергается распаду. В результате образуется полость, которая заполняется гноем.
Абсцесс легких не начинается внезапно. Чаще всего он развивается вторично на фоне затянувшейся пневмонии. Образование гнойного очага в легких вызывает ухудшение самочувствия: поднимается температура, усиливается слабость, может появиться боль в грудной клетке при вдохе7.
Возможны скачки температуры в течение дня, которые сопровождаются проливным потом. Частые симптомы — навязчивый кашель, одышка. На пике инфекционного процесса происходит спонтанный прорыв гнойника в просвет бронха.
Это проявляется внезапным откашливанием гнойной желтой мокроты со зловонным гнилостным запахом. За сутки может отделиться от 500 до 1500 мл желтого секрета. После прорыва обычно самочувствие резко улучшается: снижается температура, уменьшается одышка, слабость, боль в груди7.
Бронхоэктатическая болезнь
Бронхоэктатическая болезнь — это хроническое заболевание, при котором некоторые отделы бронхов деформируются, расширяются в результате воспалительных процессов или врожденных изменений. В расширенных участках скапливается бронхиальный секрет, из-за чего нарушается его отток.
Обычно периоды ремиссии (затихания) болезни чередуются с периодами обострения. Характерный симптом бронхоэктатической болезни — кашель с выделением желтой слизисто-гнойной мокроты, чаще всего по утрам8.
Во время ремиссии слизи может откашливаться немного — около 30 мл в сутки. При обострении кашель усиливается, суточный объем отхаркиваемого секрета может достигать 300 мл и более, в тяжелых случаях — до 1 литра в сутки. Мокрота может быть желто-зеленого цвета, но без неприятного гнилостного запаха.
Появление зловонного запаха может быть симптомом абсцесса легкого. Иногда появляется кровохарканье. При тяжелом течении могут нарастать признаки интоксикации: подъем температуры (обычно до 38 °C), слабость, потливость. При сочетании с хроническими заболеваниями легких возможно появление других симптомов: боли в грудной клетке, одышки, чувства нехватки воздуха8.
Особые случаи
Желтая мокрота с температурой
Кашель с желтой мокротой, подъем температуры тела часто наблюдаются при острых инфекционных заболеваниях дыхательных путей, а также при обострении хронических болезней легких.
Повышенная температура тела может быть симптомом острого гайморита, бронхита, трахеита, пневмонии, абсцесса легкого. Любая из этих патологий требует врачебного наблюдения и лечения.
Желтая мокрота без температуры
Откашливание желтого секрета без подъема температуры тела может наблюдаться в период ремиссии хронических заболеваний легких, при аллергических заболеваниях легких, а также при бронхиальной астме9.
Диагностика
Поставить диагноз только на основании внешнего вида мокроты нельзя — нужно учитывать другие симптомы, характер течения болезни, ее длительность. Изменение цвета откашливаемого секрета может говорить о присоединении вторичной инфекции или развитии осложнений5.
При появлении кашля с мокротой нужно обязательно обратиться к врачу. Он проанализирует симптомы, проведет физикальное обследование:
аускультацию (выслушивание) легких с помощью фонендоскопа;
перкуссию (простукивание) грудной клетки для выявления уплотненных участков легких.
Обычно назначают общий анализ крови, иногда — развернутый с уточнением необходимых показателей. Проводят исследование мокроты под микроскопом. Делают посев бронхиального секрета для выявления возбудителей и определения чувствительности к лекарствам3.
При необходимости назначается рентгенограмма грудной клетки для выявления изменений в легких и дыхательных путях.
Из дополнительных методов обследования может применяться компьютерная томография, ЭКГ, бронхоскопия — осмотр слизистой трахеи и бронхов с помощью миниатюрной камеры7.
Методы лечения желтой мокроты при кашле
Основу лечения составляют препараты, воздействующие на причину заболевания — вирусы, бактерии или грибки. Также применяются лекарственные средства, разжижающие мокроту и способствующие ее отхождению.
Медикаментозное лечение
Для терапии врачи назначают препараты, которые изменяют объем и состав вырабатываемого секрета, стимулируют его выведение из организма. Эти препараты делятся на четыре группы3:
экспекторанты — насыщают бронхиальный секрет водой, благодаря чему он становится более текучим;
муколитики — уменьшают вязкость секрета;
мукокинетики — облегчают продвижение и отхаркивание мокроты;
мукорегуляторы — регулируют выработку секрета.
При симптомах удушья врачи могут рекомендовать прием лекарственных средств, расширяющих бронхи.
Ингаляции
Терапия паровыми ингаляциями с ментолом и растительными препаратами способствует снятию раздражения в горле, устранению кашля, увлажнению слизистых. Ингаляции с помощью небулайзера с бронхолитиками или солевыми растворами облегчают отхождение мокроты10.
Домашние методы облегчения состояния
Меры, которые могут облегчить состояние при кашле с желтой мокротой3,10:
прекращение курения;
поддержание комфортных условий в комнате: температура воздуха 20–22 °C, влажность 70–80%, проветривание 2–3 раза в день;
употребление большого количества теплой жидкости для разжижения мокроты.
Прием грудных сборов рекомендован Всемирной организацией здравоохранения для лечения сухого и влажного кашля с выделением мокроты. Лекарственные травы заваривают горячей водой и принимают внутрь по инструкции10.
Когда нужны антибиотики?
Антибактериальные препараты относятся к средствам, которые нельзя употреблять бесконтрольно. Решение о приеме антибиотиков принимает врач на основании результатов обследования.
Как правило, их назначают для лечения острого бронхита, при обострениях хронического бронхита, бронхоэктатической болезни, а также при присоединении вторичной инфекции. Лечение антибиотиками необходимо при абсцессе легкого3,7.
Сироп Доктор МОМ®
Борется с причиной кашля — воспалением, — способствует расширению бронхов, разжижению мокроты и выведению инфекции из организма11. Содержит специальную комбинацию трав с иммуномодулирующими свойствами12,13. Сироп оказывает 4 действия: отхаркивающее, противовоспалительное, бронхолитическое, муколитическое14. Предназначен для очищения бронхов, выведения мокроты, снятия воспаления14.
Лекарственное средство лечит как сухой, так и влажный кашель15. Подходит для длительного применения14. Обладает высоким профилем безопасности16. Сироп можно применять взрослым и детям с 3 лет14. Препарат принимают три раза в день, курс лечения составляет 2–3 недели14.
Растительные пастилки от кашля Доктор МОМ®
Оказывают отхаркивающее, противовоспалительное действие при кашле и першении в горле17. Они помогают уменьшать воспаление18. Содержат экстракты солодки, эмблики, имбиря18. Пастилки Доктор МОМ® — это шесть ярких фруктовых и ягодных вкусов: лимон, апельсин, клубника, малина, ананас, ягоды. Можно выбрать вкус, который больше нравится.
Пастилки Доктор МОМ® удобно носить с собой и использовать в любом месте. Их рассасывают во рту, можно применять каждые два часа18. Подходят для лечения взрослых, нельзя применять детям младше 18 лет, при повышенной чувствительности к любому компоненту препарата18. Перед применением лекарства необходима консультация врача.
Профилактика
Поскольку кашель с выделением желтого секрета часто сопровождает острые инфекционные заболевания, важно принимать меры, чтобы не заболеть. Желательно избегать мест скопления большого количества людей в период эпидемий вирусных заболеваний. Нужно сбалансированно питаться, соблюдать режим дня, хорошо высыпаться, регулярно заниматься физической активностью.
Вопросы и ответы
Разберем наиболее частые вопросы, возникающие при появлении желтой мокроты.
Когда нужна консультация врача?
При появлении любых симптомов необходимо обратиться к врачу. Как можно скорее сделать это нужно, если беспокоит:
высокая температура;
желто-зеленый цвет мокроты;
кровохарканье;
затруднение дыхания;
боль в груди.
Можно ли самостоятельно вылечить желтую мокроту?
Чтобы вылечить кашель с желтой мокротой, нужно обратиться за помощью к врачу. Только специалист может установить правильный диагноз и подобрать корректную терапию. Самолечение может быть опасно.
