Как лечить сильный кашель у взрослого?
Автор, редактор и медицинский эксперт
Количество просмотров: 287 361
Дата последнего обновления: 23.07.2024 г.
Среднее время прочтения: 8 минут
Редактор и медицинский эксперт
Содержание:
Кашель необходим организму, он выполняет защитную функцию, помогает быстрее и эффективнее очистить дыхательные пути от скопившейся слизи или вредных частиц. Но сильный кашель сопровождается болезненным сокращением мышц грудной клетки и живота. Его повторяющиеся приступы утомляют, нарушают сон, мешают сосредоточиться на повседневных задачах, ограничивают общение с другими людьми1,2,3. Как избавиться от сильного кашля, что пить и как действовать правильно? Чтобы ответить на эти вопросы, начнем с главного — причины данного симптома.
ПРИЧИНЫ СИЛЬНОГО КАШЛЯ У ВЗРОСЛОГО
Кашляющий человек выглядит и ощущает себя не самым здоровым, но не всегда спешит обращаться к врачу. Мы расскажем, о чем может сигнализировать сильный кашель, а главное, в каких случаях без помощи врача не обойтись.
Простуда
При простуде обычно воспаляется какая-то часть дыхательных путей — от полости носа до бронхов. Вещества, которые образуются в зоне воспаления, повышают чувствительность кашлевых рецепторов, как бы подталкивая дыхательные пути к избавлению от «раздражителей» в лице бактерий и вирусов. Очень много кашлевых рецепторов сконцентрировано в гортани и трахеи, поэтому при их воспалении — ларингите или трахеите — или раздражении возбудителями инфекции может беспокоить сильный кашель, но без мокроты, то есть сухой3,4.
Если мокрота отходит, значит, инфекция успела проникнуть в бронхи, вызвав их воспаление — бронхит. При этом сильный кашель часто малопродуктивный, то есть сопровождается выделением небольшого количества «продукта» — вязкой мокроты. Основная ее часть остается в бронхах, прилипая к их стенкам, поэтому отходит с большим трудом2,3.
Затекание слизи из носоглотки
Есть еще одна причина, почему взрослый сильно кашляет, — хронический синусит. Так называют воспаление околоносовых пазух, которое протекает с «легким» насморком или заложенностью носа. Но часто синусит дает о себе знать в виде приступообразного сильного кашля ближе к утру. За ночь слизь, скопившаяся в околоносовой пазухе, успевает затечь в носоглотку — этому способствует горизонтальное положение. Просыпаясь, человек ощущает сильное желание откашляться. Но даже очень сильный кашель при этом завершается отхождением нескольких сгустков слизи5.
Остаточные явления после простуды
Иногда сильный сухой кашель у взрослого продолжает сохраняться после перенесенной простуды в течение 10-15 дней или до 2 месяцев. Причина в том, что еще какое-то время после болезни кашлевые рецепторы остаются в состоянии повышенной чувствительности3. Кашлевые приступы не выполняют никакой защитной функции, потому что мокроты в бронхах при этом нет. Конечно, в этом нужно убедиться, пройдя обследование. Взрослый может кашлять после перенесенной простуды еще потому, что она осложнилась, например, воспалением легких. Однако в легочной ткани нет кашлевых рецепторов, они есть в бронхах8. Вот почему при воспалении легких человек кашляет не сразу, а когда воспалительная жидкость «прорывается» из легочной ткани в близлежащий бронх2.
Последствия курения
Приступы сильного кашля у курильщиков связаны с длительным воспалением бронхов – хроническим бронхитом. Продукты горения табака вызывают изменения в слизистой оболочке дыхательных путей — увеличивают выделение бронхиальной слизи и изменяют ее свойства. В результате мокрота становится густой, иногда настолько, что «склеивает» реснички на поверхности слизистой оболочки бронхов, мешая им естественным образом продвигать слизь в сторону трахеи. Поскольку мокрота очень вязкая, она отходит не сразу, а после приступа сильного кашля7.
Бронхиальная астма
Сильный кашель может быть единственным проявлением бронхиальной астмы, ее так называемой кашлевой формы. В ответ на какой-либо раздражитель, например холодный воздух или аллерген, бронхи реагируют не столько сужением, сколько кашлевыми толчками. Поэтому типичное для приступа астмы свистящее дыхание с одышкой могут отсутствовать5.
Проблемы с желудком
А вы знали, что кашлевые рецепторы есть не только в дыхательных путях? Они также находятся в слуховом проходе, диафрагме, желудке, пищеводе, и даже в сердечной «сумке». Поэтому запускать кашлевой рефлекс могут также внелегочные заболевания4, например гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)6. При этом заболевании нижний пищеводный сфинктер закрывается не полностью. Проблема дает о себе знать ночью или после дневного сна, когда человек находится в горизонтальном положении и через неприкрытый сфинктер содержимое желудка направляется обратно в пищевод. Это раздражает находящиеся в пищеводе кашлевые рецепторы, поэтому человек начинает кашлять. Кроме того, желудочный сок может попадать в гортань, повреждать ее слизистую оболочку и вызывать сильный кашель, у которого, на первый взгляд, нет причин6.
Стрессы
Приступы хриплого, монотонного, иногда лающего сухого кашля могут быть обусловлены стрессом. Они возникают из-за реакции нервной системы на психоэмоциональную или физическую нагрузки1,8.
ЧЕМ ЛЕЧИТЬ СИЛЬНЫЙ КАШЕЛЬ У ВЗРОСЛОГО?
Чтобы быстро вылечить кашель у взрослого, нужно устранить его причину1. Без врача тут не обойтись. Только специалист может провести диагностику, оценить характер кашля и подобрать необходимые препараты.
Противокашлевые лекарства показаны, если кашель:
сильный;
сухой;
длительный;
нарушающий сон2,3,9.
Противокашлевые препараты снижают чувствительность кашлевых рецепторов или уменьшают активность кашлевого центра3. Но при простуде такие лекарства используют редко1,3,10, потому что сухой сильный кашель может довольно быстро смениться не менее сильным влажным3, а его подавлять нельзя. Это может вызвать застой мокроты и спровоцировать развитие осложнений2,10. При наличии мокроты нужны препараты, разжижающие ее (муколитики) и облегчающие ее отхождение (отхаркивающие)2,3,9.
Муколитики и отхаркивающие препараты показаны, если кашель у взрослого:
сильный;
влажный;
малопродуктивный2,3,9.
Стоит отличать малопродуктивный кашель от сухого, при котором отходит не мокрота, а слизь, которая скапливается. Самостоятельно это сделать весьма затруднительно, поэтому не стоит принимать решение в пользу противокашлевых лекарств или отхаркивающих, не посоветовавшись с врачом9. Однако можно использовать препараты, которые разрешены как при сильном сухом, так и влажном кашле, например сироп Доктор Мом®11.
Сироп Доктор МОМ®:
подходит взрослым и детям старше 3 лет;
содержит экстракты 10 лекарственных растений и левоментол;
способствует разжижению и отхаркиванию мокроты;
помогает бороться с основной причиной кашля — воспалением;
облегчает сильный кашель при воспалении глотки, гортани, трахеи, бронхов;
может быть использован длительно (до 3 недель)11.
В самом начале простуды, когда кашель сильный, но сухой, взрослые также могут использовать растительные пастилки Доктор МОМ®. В них — специальная комбинация экстрактов солодки, эмблики и имбиря. Пастилки удобно брать с собой и рассасывать по одной штуке каждые 2 часа13.
В заключение напомним, что кашель нельзя оставлять без внимания. Он способен вызвать не только дискомфорт, но и осложнения3. Также не стоит бороться только с ним, игнорируя его причину. Если вы кашляете постоянно или сильнее, чем прежде, запишитесь к врачу, чтобы выяснить причинное заболевание и быстрее начать лечение3.
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
Перечень лекарственных средств, которые вы можете использовать для лечения различных простудных заболеваний.
имеются противопоказания. необходимо ознакомиться с инструкцией.
Похожие продукты
Грудной кашель
23.07.2024
Согревающие мази от кашля
23.07.2024