Простуда у ребенка

Простуда встречается повсеместно и считается одним из самых распространенных заболеваний в мире. Взрослые болеют ею от 2 до 5 раз в год, а дети — гораздо чаще. Особенно это касается малышей до пяти лет: в среднем они переносят по 6–8 эпизодов острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ) ежегодно¹. Дети простужаются чаще взрослых по одной простой причине: их иммунная система еще не сформировалась, ей только предстоит научиться существовать среди большого количества людей, полных вирусов и бактерий². В статье расскажем, что такое простуда, по каким признакам можно заподозрить болезнь, а также как лечить простуду у детей.

Что врачи называют простудой

В медицине простудой называют острую респираторную вирусную инфекцию¹. Это заболевание дыхательных путей, которое проявляется насморком, чиханием, кашлем, болью в горле, повышением температуры и в большинстве случаев проходит само собой¹.

Организм не научится бороться с инфекциями, если вообще не будет болеть, так что слишком сильно переживать из-за симптомов ОРВИ у детей не стоит.

Как понять, что ребенок заболевает

Маленькие дети не всегда могут пожаловаться на недомогание. Впрочем, догадаться, что дело неладно, не так сложно: если ребенок капризничает, отказывается от еды, плохо засыпает, возможно, он заболевает³. Пройдет немного времени — и клиника простуды проявится в полную силу.

Классификация заболевания

В зависимости от того, какой отдел дыхательных путей воспалился сильнее, клиника простуды может отличаться. Если инфекция задерживается в носу, говорят о рините. Если поражается глотка — о фарингите. Когда воспаление затрагивает гортань, речь идет о ларингите, а когда трахею — о трахеите.

На практике эти формы редко встречаются по отдельности. Чаще вирус поражает сразу несколько соседних отделов, поэтому выделяют смешанные формы: например, назофарингит (одновременное воспаление носа и глотки) или ларинготрахеит (воспаление гортани и трахеи)³.

Насморк

Сопли, то есть повышенное выделение слизи, — попытка организма справиться с попавшим в нос вирусом. Так он старается не пустить инфекцию ниже, в бронхи и легкие, а заодно и нейтрализовать ее: в жидкой слизи содержатся вещества, умеющие бороться с вирусами⁴.

Что делать

• Самое главное: слизистая носа должна оставаться влажной, а выделения из него — жидкими. Тогда мерцательный эпителий сможет продолжать выполнять свою работу — выводить бактерии вместе со слизью из полости носа³. Чтобы слизистая не пересыхала, нужно прежде всего поддерживать в комнате влажность⁴, поить ребенка, а также орошать нос физиологическим раствором или стерильной морской водой³.

• Хорошо бы научить ребенка правильно сморкаться — каждой ноздрей по отдельности и желательно открыв рот⁵. Иначе можно повредить слизистую и ненароком занести бактерии в слуховую трубу, устроив себе малоприятное осложнение — воспаление среднего уха. А тем, кто еще не научился сморкаться, важно очищать нос с помощью специальных назальных аспираторов⁵.

• Уменьшить отек слизистой и облегчить самочувствие могут помочь назальные деконгестанты — препараты, которые суживают сосуды в носу. Только нужно использовать их не дольше 5 дней и выбирать средства, соответствующие возрасту³.

• Также можно запастись бережным средством с эфирными маслами — мазью Доктор МОМ^® Фито, ее можно наносить на крылья носа детям начиная с трех лет⁶. Мазь Доктор Мом® Фито помогает бережно бороться с насморком, заложенностью носа и другими симптомами простуды^6,7. Подходит для комплексного лечения⁷.

Важно знать! Насморк может быть симптомом не только простуды, но и аллергии⁵. Если причины реакции самостоятельно определить не получается, универсальный способ — промыть нос физиологическим раствором или морской водой, провести влажную уборку, убрать мягкие игрушки и пуховые подушки в комнате. Если носик перестал течь и клиника ОРВИ разрешилась, то, вероятно, это была аллергия. Точно определить причину поможет врач: он назначит необходимую программу обследования.

Больное горло

Жалобы на боль и першение в глотке — одни из частых симптомов простуды у детей — в медицине обозначают термином тонзиллофарингит⁸. Так называют воспаление небных миндалин и глотки. Именно здесь с помощью лимфоидной системы организм обезвреживает большинство вирусов и бактерий, которые попадают через рот или спускаются из носа. При ОРВИ вирус в первый же день попадает на слизистую глотки и запускает воспаление. Лимфоидная ткань набухает, а кровеносные сосуды расширяются — из-за этого возникает отек и боль⁸.

Что делать

Если вдобавок к больному горлу из носа текут сопли и скачет температура, чаще всего это вирусная инфекция⁸ — и для лечения достаточно теплого питья, влажного воздуха и препаратов для облегчения симптомов. В некоторых случаях доктор может посоветовать антисептические спреи или прием пастилок, леденцов³.

Сильная боль в горле при сухом носе и высокой температуре может быть связана с ангиной, то есть воспалением миндалин⁸. Различать стрептококковый налет на покрасневших миндалинах умеет далеко не каждый родитель, так что лучше как можно быстрее показаться специалисту. Тем более что бактериальную ангину лечат антибактериальными препаратами, а подбирать их должен врач, который может назначить дополнительное обследование — мазок⁸.

Температура

Повышение температуры при простуде — это защитная реакция организма. Так иммунная система пытается замедлить размножение вирусов и ускорить выработку защитных клеток. Умеренное повышение температуры (до 38–39 °C) при простуде — это хорошо: значит, организм борется. Слишком низкая температура или, наоборот, чрезмерно высокая (выше 41 °C) — тревожный сигнал, который указывает либо на слабость иммунитета, либо на тяжелое течение болезни⁹.

Что делать

Прежде всего запомните: лихорадка — это защитная реакция, поэтому добиваться нормальной температуры любой ценой не нужно⁹. Прием жаропонижающих средств необходим:

• здоровым детям старше трех месяцев при температуре выше 39 °C или выраженной клинике болезни: сильной головной боли, ломоте в мышцах;

• детям, у которых раньше были фебрильные судороги, при температуре выше 38–38,5 °C;

• детям с тяжелыми заболеваниями сердца, легких или нервной системы при температуре выше 38,5 °C;

• малышам первых трех месяцев жизни при температуре выше 38 °C.

Если ребенок чувствует себя нормально, кожа розовая и теплая — можно обойтись без препаратов. Но если малыш бледный, его знобит, руки и ноги холодные, а самочувствие плохое — нужно дать жаропонижающее даже при невысокой температуре и показать ребенка врачу⁹.

Однако помните: передозировка жаропонижающими средствами может создать куда больше проблем, чем заболевание. Всегда соблюдайте дозировку и не увлекайтесь медикаментами, а если температура не сбивается, срочно связывайтесь с врачом⁹.

Кашель

Кашляют даже здоровые люди — чтобы очистить дыхательные пути от слизи, попавших инородных предметов или при раздражении кашлевых рецепторов сухим или холодным воздухом¹⁰. Когда человек заболевает, возникает воспаление слизистой на разных уровнях респираторного тракта, усиливается выработка слизи и происходит раздражение кашлевых рецепторов¹⁰. Кашель при простуде бывает двух основных видов: влажным, когда мокрота легко отходит и ребенок без напряжения откашливается, и сухим, когда в горле першит и откашляться подолгу не удается.

Что делать

• Чем влажнее мокрота, тем проще откашляться. А значит, и при кашле надо как можно больше пить и избегать низкой влажности воздуха. Главное, чего следует добиваться при сухом кашле, чтобы он как можно скорее превратился во влажный¹¹.

• Иногда кашель возникает из-за соплей, стекающих по задней стенке носоглотки. С ним ничего не сделаешь — можно разве что на ночь подложить вторую подушку, чтобы приподнять голову. Разбираться надо с первопричиной, то есть с насморком: промывать нос солевым раствором и использовать сосудосуживающие препараты¹¹.

• Средства, которые на аптечной полке помечены «от кашля», ни в коем случае нельзя принимать, не посоветовавшись с врачом¹¹. Вообще, с кашлем не нужно бороться, его достаточно просто облегчать. Для этого подойдет растительный сироп Доктор МОМ® — он содержит целый букет лекарственных трав, которые помогают выводить мокроту¹². Доктор МОМ® борется с причиной кашля — воспалением¹².

• Ингаляции тоже хороши, но правильно подобрать средство и дозировку может только специалист¹¹.

Особенности простуды у детей разного возраста

По данным медицинских исследований, возраст ребенка влияет на риск развития определенных осложнений. У детей до трех лет на первой неделе простуды часто воспаляется ухо. Это связано с тем, что их слуховая труба устроена так, что возбудителям инфекции легко переходить туда из носа¹³. Кроме того, в возрасте от 6 месяцев до 2–3 лет у детей на фоне заболевания нередко развивается острый ларингит¹⁴.

В 4–6 лет антитела уже вырабатываются почти как у взрослых, но слизистая носоглотки еще слабо защищена, а глоточное кольцо до конца формируется только к 5–7 годам². Простуда у детей в этом возрасте чаще осложняется синуситом — воспалением придаточных пазух носа¹⁴.

Основные симптомы

Классическая картина простуды у ребенка может включать заложенность носа и выделения, покраснение и боль в горле, кашель (от сухого до влажного), повышение температуры, а также вялость, капризность, снижение аппетита³.

Когда нужно обратиться к врачу

Большинство простуд проходят сами собой. Но есть ситуации, когда ждать и лечиться дома опасно — нужно срочно показать ребенка врачу или вызвать скорую. Немедленно вызвать врача стоит, если³:

• температура не сбивается или поднимается выше 39 °С;

• появилась одышка или сухой лающий кашель;

• возникла сильная боль в ухе или сыпь;

• ребенок отказывается от питья в течение нескольких часов;

• симптомы не идут на спад через 3–5 дней.

Помните: лучше лишний раз показаться врачу и услышать, что все в порядке, чем пропустить начало серьезного осложнения. Если что-то настораживает — не откладывайте визит к специалисту.

Диагностика простуды

Обычно врач ставит диагноз на основании данных осмотра ребенка. В сомнительных случаях (для исключения ангины) берут мазок из зева. Если есть подозрение на осложнения, могут назначить общий анализ крови и рентгенографию грудной клетки³.

Лечение

Главный принцип лечения простуды у детей — создание условий для того, чтобы организм сам справился с вирусом. Для большинства вирусов, кроме гриппа, специфического лечения не разработано. Необходим прохладный влажный воздух, обильное теплое питье и покой. Прием препаратов (жаропонижающих, отхаркивающих, сосудосуживающих) бывает нужен для облегчения симптомов, но использовать их можно только по рекомендации врача³. Антибиотики при обычной ОРВИ не назначаются.

Уход за ребенком дома

Помимо приема лекарств, важен домашний уход. Не нужно заставлять ребенка есть насильно — лучше предложить любимый напиток или легкий бульон. Почаще проветривайте комнату, делайте влажную уборку. Спокойное отношение родителей, особенно в первые дни болезни, помогает выздоровлению.

Возможные осложнения

В некоторых случаях простуда может осложниться воспалением уха (отитом) или пазух носа (синуситом). Инфекция может спуститься вниз по бронхиальному дереву и привести к бронхиту или пневмонии. Опасное осложнение у детей раннего возраста — стеноз гортани (ложный круп), требующий срочной медицинской помощи³.

Профилактика

Чтобы предотвратить простуду и грипп, врач-педиатр Анна Ильченко советует укреплять иммунитет с помощью прогулок, полноценного сна, сбалансированного питания, закаливания и вакцинации. Научите ребенка чаще мыть руки, не тащить в рот игрушки. Увлажняйте воздух в квартире, особенно во время отопительного сезона. Во время эпидемий старайтесь избегать мест большого скопления людей и при первых признаках болезни оставьте ребенка дома на несколько дней, чтобы состояние малыша не ухудшилось и не заразились другие³.

Помните: простуды неизбежны, но это нестрашно, ведь детский организм учится защищать себя от вирусов. Задача родителей — создать комфортные условия для выздоровления, внимательно следить за состоянием ребенка и при необходимости обращаться к врачу.

Опубликовано: 19.01.2025
Обновлено: 17.09.2026
Время чтения: 12 мин.